جراحة الشفة المشقوقة

جراحة الشفة المشقوقة

تعد الشفة المشقوقة والحنك المشوق احدى أهم العيوب الحلقية الشائعة التي قد تصيب الأطفال في منطقة الرأس وهي فتحات أو انشقاقات في الشفة العليا أو سقف الفم (الحنك) أو كليهما و تحدث الشفة المشقوقة والحنك المشقوق عندما لا تلتحم أنسجة الوجه عند أحد الأجنة بشكل كامل.کافة المعلومات من موقع دکتور روح الله عباسي .

دکتور روح الله عباسي یقول ، يمكن أن يكون شق في الشفة أو أعلى الفم (الحنك) و يُؤثر على جانب من الوجه أو الجانبين ويمكن أن يظهر على شكل ثلمة صغيرة على الشفة فقط أو يمتد من الشفة نحو الأعلى إلى أسفل الأنف. تحدث هذه التشوهات نتيجة للعوامل الوراثية أو البيئية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. على الرغم من أن هذه العيوب يمكن أن تحدث فقط عند الرضع، فإنها قد تترافق أيضا مع الاضطرابات الخلقية الأخرى. تؤثر الشقوق في الشفة والحنك على نوعية حياة الأطفال حديثي الولادة ليس فقط بسبب المظهر ولكن بسبب العديد من النتائج المزعجة المصاحبة لهذه التشوهات مثل صعوبات في التنفس والتغذية، وكذلك مشاكل الأسنان والكلام وحتى مشاكل السمع. في هذه الحالات، قد تعاني الأسر مع أطفالها. ومع ذلك، فإن الخبر السار هو أن هذه المشاكل يمكن علاجها.

من هم أعضاء فريق الرعاية الصحية لحالة الشفة المشقوقة والشق الحلقي؟

يشارك مجموعة من المتخصصين في جراحة إصلاح الشفة المشقوقة والشق الحلقي من أجل حل المشاكل المرتبطة بالفم والمشكلات الطبية. من قول دکتور روح الله عباسي يشتمل أعضاء فريق الرعاية الصحية عادة على:
•    جراح التجميل لتقييم الشفة / أو الحنك المشقوق وتنفيذ العمليات الجراحية الأساسية عليها
•    أخصائي أمراض الأذن والأنف والحنجرة (طبيب الأذن والأنف والحنجرة) لعلاج مشاكل السمع من خلال تقييم حالة إصابة الأجزاء التشريحية والنظر في خيارات العلاج
•    جراح فموي لإصلاح الشقوق التجميلية والوظيفية
•    أخصائي تقويم الأسنان لإعادة تنظيم ووضع الأسنان
•    طبيب أسنان لتقييم سلامة الأسنان و العناية اللازمة بالأسنان
•    أخصائي التعويضات السنية لتحسين ظروف الأسنان بشكل تجميلي ووظيفي وتحسين قدرات التحدث والأكل عن طريق استخدام أدوات طب الأسنان والأسنان الصناعية
•    معالج خطاب لمساعدة الطفل على إعادة تأهيل مهارة النطق
•    أخصائي السمع (أخصائي مرتبط باضطرابات السمع) لتقييم قدرة السمع وفحصها
•    ممرضة لمراقبة الحالة الصحية للرضع خلال فترة العلاج

 
كيف يمكن علاج الشفة المشقوقة والشق الحلقي؟

وفقأ للبحوث دکتور روح الله عباسي يمكن تصحيح الشقوق في الشفة والحنك بشكل كامل عن طريق الجراحة حيث يمكن علاج الرضع وبالتالي منحهم فرصة من خلال الجراحة للعيش بحياة طبيعية بعد ذلك دون أي ندبات ملحوظة أو قليلة. الهدف من العمليات الجراحية لإصلاح الشفة والحنك المشقوقين هو إعادة التأهيل الوظيفي لقدرات الكلام والتغذية، بالإضافة إلى الهدف التجميلي لاستعادة حالة الوجه الطبيعية. ومع ذلك، فإن عمليات الإصلاح هذه معقدة بسبب تعديل الهياكل التشريحية المختلفة. نظرا لأن الشفة والحنك يظهران بشكل مختلف في كل حالة، فإن جميع عمليات الإصلاح ستكون صعبة بسبب الحاجة إلى تطبيق أساليب فريدة. يبدأ العلاج في مرحلة الطفولة وغالبا ما يستمر حتى سن البلوغ.

ماهي الأمور التي تؤخذ بعين الاعتبار قبل وبعد الجراحة؟

يتم تطبيق الاستعدادات الأولية بشكل أساسي على أولئك المرضى الذين يعانون من شقوق واسعة ومشاكل كبيرة بهدف التصحيح النسبي للعيوب وإعدادها للخضوع للجراحة وفق طرق وأساليب محددة. غالبا ما تكون هذه الإجراءات متنوعة للغاية وتتراوح من بعض التقنيات التي ينصح بها الآباء والأمهات إلى استخدام أجهزة تقويم عظام خاصة أو حتى جراحة تجميل الأنف العلاجية. علاوة على ذلك، تشمل اجراءات ما بعد الجراحة الرعاية المنزلية المناسبة والمتابعة الطبية في حال وجود المضاعفات.

 
ما هو الوقت المناسب لإجراء الجراحة؟

يعتمد تحديد الوقت المثالي للجراحة على قرار الجراح وفقًا لمخاطر التخدير والحالة الصحية للمريض. ومع ذلك، يوصى في الغالب بإجراء  الجراحة في سن 10-12 أسبوعا مع تحديد حالة عوامل الوزن والدم.
 

كيف يتم إجراء هذا الإجراء الجراحي؟

تتم الجراحة تحت التخدير العام، لإغلاق الفاصل الحادث في الشفة العليا، سيقوم الجراح أولاً بعمل شق على جانبي الجزء المشقوق و من ثم سيعمل طيات من الأنسجة. ثم يتم خياطة هذه الطيات معًا. ويمكن خياطتها بخيوط قابلة للامتصاص أو قابلة للإزالة. غالبا ما تكون ندوب الجراحة في محيط الشفاه والأنف حيث تتناقص هذه الندوب تدريجيا وستتحسن قدرة الطفل على النمو وستعود وظائفه للعمل بشكل طبيعي. لقد تم تطوير هذه الجراحة الترميمية لإعطاء الطفل مظهرًا وبنية أفضل.

 
ماهي المضاعفات المحتملة لهذه الجراحة؟

دکتور روح الله عباسي ایضأء یضاف ، قد تنشأ بعض المضاعفات بسبب التشوهات الخلقية وعملية التخدير و يمكن تجنبها عن طريق تأخير التدخل الجراحي حتى يصل الرضيع إلى سن مناسب . ومع ذلك، وكأي عملية جراحية أخرى، فإن جراحة إصلاح الشفة والحنك المشقوق قد يكون لها مضاعفات محتملة مثل:
•    الالتهاب الرئوي أو ذات الرئة
•    التهاب الأذن الوسطى
•    صعوبة التغذية
•    نزيف (ورم دموي ناتج عن تجمع الدم)
•    عدوى
•    الشفاء غير المنتظم للندوب
•    الآثار الجانبية للتخدير
الحساسية للمواد اللاصقة، خيوط الجراحة، منتجات الدم، المستحضرات الموضعية، والأدوية التي يتم حقنها.
وقد تكون الأضرار التي قد تلحق بالأنسجة العميقة من الجسم مثل الأعصاب والأوعية الدموية والعضلات والرئتين مؤقتة أو دائمة.

المرأجع :

• مجلة هي
• ویکیبدیا
• نمناک